Тверская область топчется на месте. Почему?

Печать
Создано 25 Январь 2017 Просмотров: 2599

Более девяти месяцев назад Игорь Руденя прибыл в Тверскую область в качестве начальника губернии, заменив на этом посту никчемного Андрея Шевелева. Срок - вполне достаточный, чтобы зачать и родить более-менее нормального ребенка. И достаточный, чтобы как-то определиться хотя бы в самых чертах с перспективами региона. Однако, на наш взгляд, ничего подобного до сих пор не случилось. Почему? Полагаем, что причиной тому стала невнятная кадровая политика губернатора Рудени. Например, в отрасли здравоохранения...

 

Нет, конечно, он говорит много правильных слов и выделяет под них весьма приличные деньги: например, на медицину в 2017 году пойдет 16 млрд. руб. - почти треть консолидированного бюджета области. Но в том, что они будут израсходованы с нужным для граждан эффектом, уверенности нет. Свидетельством тому являются манипуляции с лекарственным обеспечением, осуществляемым чиновниками областного минздрава. В частности, активисты Общероссийского народного фронта - ОНФ, как сообщали тверские СМИ, уже занялись проблемами льготного лекарственного обеспечения тверитян. И это замечательно, поскольку добавляет еще один элемент в общую картину деятельности министерства здравоохранения Тверской области. Только тут есть одна маленькая закавыка.

Чтобы выявить факт низкой для тверитян доступности льготных лекарств из списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), большого ума не требуется и особых сил прикладывать не придется. Гораздо более сложная задача -сделать так, чтобы такие истории не повторялись. Для чего, как представляется автору этих строк, такого рода нарушения необходимо строго наказывать. А это совсем непросто, поскольку очень сложно отличить простое "упущение по службе" от "вопиющей некомпетентности". За что, кстати, у нас не принято наказывать и, тем более гнать со службы вон: дескать, с кем не бывает, научится!

И тем более сложно усмотреть в действиях конкретных должностных лиц так называемый "злонамеренное действо" или даже так называемый "конфликт интересов". Потому что такое дело необходимо доказывать, а заниматься таким долгим и кропотливым действием без надлежащей на то "команды сверху" вряд ли кого заставишь. Но мы все же попробуем внести свою лепту в нужную и своевременную инициативу ОНФ. Так, при появлении ранней весной 2015 года Романа Курынина в качестве руководителя областного минздрава, многие тверские СМИ отметили, что 33-летний врач-уролог активно занимался еще и коммерческой деятельностью.

***

В частности он по состоянию на 2012 год он владел фирмой ООО "Генетик-Сервис". В равных долях вместе с ее гендиректором Павлом Шестиперовым, чьи фамилия-имя-отчество совпадают с таковыми у назначенного потом Курыниным руководителя управления организации медицинской помощи населению. Основным занятием компании была оптовая торговля фармацевтическими, медицинскими и косметическими товарами, подавляющее число клиентов – государственные учреждения. Но по стоянию на 2015 год в регистрационные документы ООО "Генетик-Сервис" были внесены изменения. Учредителем его стал некто Андрей Егоров при том, что гендиректором так и остался Шестиперов.

И если он и "наш" Шестиперов - одно и то же лицо, то это может означать, что у Курынина остается возможность контролировать бюджетные денежные потоки, направляемые на приобретение льготных медикаментов, (благо, с 2011 года - года учреждения ООО "Генетик-Сервис" были наработаны нужные связи). Напомним, читателям, мы об этом достаточно подробно писали в прошлом году, что их списки формируются специально сформированной минздравом Тверской области комиссией. И что ведущую роль в их составлении играют не столько штатные и внештатные главные специалисты минздрава, сколько специально подобранные сотрудники "уполномоченного склада" - ГУП "Фармация" и ГКУ "Медицинский информационно-аналитический центр" (МИАЦ).

***

Вышеописанное - всего лишь механизм, с помощью которого возможны практически любые манипуляции с финансовыми потоками, предназначенными для закупки льготных медикаментов. А вот насколько они задействовались "группой товарищей" из ближайшего окружения министра Курынина, которых он сумел собрать вокруг себя, - это вопрос, исследовать который могут лишь специально обученные люди из правоохранительных органов. Да и то, наверное, лишь в рамках оперативно-розыскных мероприятий - обысков, выемок, изъятий и проч., что возможно лишь при возбуждении уголовного дела. Для чего необходимым условием является наличие повода. Так сказать, определение "cui prodest?" - "кому выгодно?". Ответом на данный вопрос, на взгляд автора, может послужить история, случившаяся летом прошлого года.

Она зафиксирована документом от 20 июля 2016г. со скучным названием: "Протокол рабочего совещания по закупкам льготных лекарственных препаратов". Речь там шла о дополнительных закупках льготных медикаментов на средства экономии, образовавшихся в результате проведения торгов в первой половине 2016 года, на общую сумму 18,6 млн. руб. Совещание под председательством замминистра Сослана Тебиева было созвано по инициативе одного из самых грамотных работников отдела лекарственного обеспечения минздрава Тверской области (в конце лета тот вынужден была уволиться из-за невозможности исполнять свои служебные обязанности, как того требует гражданский долг). Причина - несоответствие представленного к закупкам списка лекарств потребностям лечебно-профилактических учреждений.

Обычно формирование списков потребных медикаментов из перечня ЖНВЛП происходило на основании заявок, подаваемых ЛПУ и согласованных с главными штатными и внештатными специалистами облздрава. Но с недавних пор, эта функция перешла к специально созданной при минздраве комиссии, где "главными" оказались замдиректора КГУ "МИАЦ" Константин Глубоковский и директор "уполномоченного склада" ГУП "Фармация" Юлия Джирихина - все люди приезжие, собранные Курыниным под свое "крыло". Так вот в данном случае сотрудник отлела лекарственного обеспечения облздрава выразила свое несогласие с тем, что некоторые лекарственные средства были включены в список для предстоящих закупок на сэкономленные деньги в то время как они или такие же препараты имелись в достатке на полках "уполномоченного склада". В том числе, и очень дорогие.

***

Например, в список зачем-то включили лекарственный препарат Гиотриф в количестве необходимом для химиотерапии рака легкого из расчета необходимости пролечить в IV квартале 8 пациентов - всего 38 упаковок на общую сумму 3 млн. 667, 4 тыс. руб. В то время как только по остатку на 19.12.2016г на складе имелось в наличии 114 упаковок препарата Иресса, так же предназначенного для лечения рака легких на общую сумму 9 млн.996,5 тыс. руб. Причем на включении Гиотрифа в список настоял конкретно Глубоковский. Каков в том был его интерес можно лишь гадать, поскольку в Уставе учреждения, где он состоит в должности заместителя руководителя черным по белому записано:

- .. Предметом деятельности ГКУЗ МИАЦ является организация сбора, обработки и анализа медицинских статистических данных о сети, кадрах, деятельности учреждений здравоохранения и состоянии здоровья населения и управление системой медицинского статистического учета и отчетности в организациях и учреждениях Тверской области".

Так что те активисты ОНФ, которые действительно пожелают сами разобраться в механизмах возникновения лекарственного дефицита для льготных категорий граждан, сообщим следующую любопытную информацию. Касается она обеспечения пациентов-льготников, прикрепленных к тверской больнице №7. Как оно следует из представленных ее весьма компетентными сотрудниками сведений по состоянию за 11 месяцев 2016 года:

- В 2016 году право на обеспечение льготными лекарствами за счет средств федерального бюджета (программа ОНЛС) имели 3657 пациентов. Заявка на обеспечение их необходимыми препаратами сформирована в объеме 47 млн. 377,3 тыс. руб. Облздрав утвердил объем финансирования в размере 34 млн. 810,1 тыс. руб. Количество выписанных льготных рецептов составило 30353 шт., из которых "отоварено" 27030 шт. на общую сумму 28 млн. 805 тыс. руб. (82% от утвержденной заявки при норме 92%)

В тот же период времени количество региональных льготников, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение (программа РЛО) составило 4211 пациентов. Заявка на обеспечение больных сахарным диабетом, ревматоидным артритом, онкологическими, гематологическими и др. заболеваниями утверждена в объеме 84 млн. 742,2 тыс. руб.. Для них выписано рецептов 22270 шт., из них "отоварено" 20397 на общую сумму 78 млн. 271,4 тыс руб. или 92% от утвержденной заявки.

Таким образом не было обеспечено необходимыми лекарствами: 3323 рецепта по программе ОНЛС (в том числе,   и  1873 рецепта по программе РЛО. Или вот еще, что касается  обеспечения жизненно необходимыми инсулинами больных сахарным диабетом I типа, проживающих в Заволжском районе Твери:

- Потребность в общем количестве различных форм инсулинов, представленных в заявке на 2016 год - 9923 уп. Утверждено минздравом на 2016 год - 7071 уп. Выписано рецептов по состоянию на 31.10.2016г. на 6174 уп. Отпущено аптеками 5862 уп., что составило 59% от потребности.

***

На первых порах, когда минздрав Тверской области возглавил новый молодой руководитель Роман Курынинин, у многих, в том числе, у автора этих строк появились надежды на существенное изменение положение дел в тверской системе общественного здравоохранения. Наверняка, мол, у "новой метлы" возникнут какие-то новые идеи, которые позволят вдохнуть жизнь в потихоньку загибающуюся отрасль. Тем более, что  весной нынешнего года на коллегии облздрава, посвященной итогам ее работы в 2015 году, им была представлена концепция ее развития на ближайшие годы, которая, по его словам, должна была многое там изменить в лучшую сторону.

Что из тогда заявленного у Курынина и его команды получилось, сказать сложно. Пока что при ближайшем рассмотрении их деятельности вряд ли можно говорить, что та была направлена исключительно на реализацию прав тверитян на охрану здоровья. Что, нам взгляд автора, особенно очевидно в вопросах их обеспечения льготными лекарствами. Зато можно уверенно говорить, что же у них за прошедший год получалось совсем даже неплохо. Это, прежде всего, их попытки овладения финансовыми потоками, на которые почему-то мало кто обращает внимание, видимо, полагая это чем-то естественным и безобидным.

 

You have no rights to post comments

Не пора ли остановиться и осмотреться?

Поскольку предпринимательское сообщество Твери уже имеет негативный опыт воздействия органов власти на бизнес, то ему совершенно небезразлично то, что там происходит. Особенно, когда там делают избыточные и скоропалительные, по нашему мнению, телодвижения, могущие коренным образом изменить ситуацию в нашем городе...

Подробнее...

ИБД

Умение имитировать бурную деятельность - характерная черта многих народов и рас. Но все же именно ее можно считать весьма распространенной среди "исторической общности людей", получившей название "советский народ" и тех из числа "дорогих россиян", кому это качество передалось по наследству.  Особенно ценным оно становится в моменты социально-экономических кризисов, что создает у сограждан иллюзию благополучия и стабильности. Необходимость сохранения status quo...

Подробнее...

Вот такой вот компромисс

В нашей последней публикации, посвященной состоянию дел в рекламном бизнесе мы, к сожалению, излишне оптимистично, как оказалось, посмотрели на вещи. Конкретнее - на признаки восстановления рынка наружной рекламы. Нас ввело в заблуждение неверное понимание информации о частичном погашении сохранившими свой бизнес рекламными фирмами платежей в городскую казну. Сегодня выяснилось, что ничего на самом деле там не изменилось, а платежи оказались совсем не теми платежами. Но все это не означает перемены нашей позиции: право размещать в городе наружную рекламу должно определяться не итогами конкурсов, а аукционов...

Подробнее...

Как у нас история повторяется...

 

Известные слова немецкого философа Георга Вильгельма Фридриха Гегеля, которые иногда приписывают К. Марксу, про великие всемирно-исторические события и личности, которые "повторяются дважды: первый раз как трагедия, а второйкак фарс", похоже можно применить и к нашей Твери. В нашем случае, речь идет о том, трагедией были события 2006-2008 годов, когда более трети депутатов Тверской городской думы попали в цугундер. А фарсом вполне можно считать события нынешние, которые в нормальном обществе могли бы завершиться скандалом почище прежнего...

Подробнее...
2212894