Минздрав предупреждает: его реформы опасны для здоровья

Печать
Создано 16 Апрель 2017 Просмотров: 2678

Существенная часть тверских предпринимателей, работающих в сфере малого и среднего бизнеса относятся к категории самозанятых граждан. Некоторое время назад стало известно, что "партия и правительство" задумались о том, как бы "снять денег" с безработных и самозанятых граждан, которых они стали называть "тунеядцами". И, похоже, придумали: лишить их полисов ОМС, чтобы те заплатили за нашу "бесплатную" медицину. Как это, примеру, теперь происходит в соседней Белоруссии...

 

Российских безработных, а также самозанятых граждан могут лишить бесплатных полисов обязательного медицинского страхования (ОМС). Им будет доступна только скорая медицинская помощь. Это следует из доклада министра Вероники Скворцовой  на недавней коллегии Минздрава "Об итогах работы Министерства здравоохранения РФ в 2016 году и задачах на 2017 год". Так вот, в настоящее время в министерстве разрабатывается соответствующий законопроект. Вводятся нормы, прекращающие обязательное медицинское страхование в отношении определенной категории застрахованных лиц и обеспечивающие признание полиса обязательного медицинского страхования недействительным.

Цель новшества - снижение нагрузки на бюджеты субъектов Федерации по уплате страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Это вызвано тем, что за официально неработающих застрахованных лиц взносы вносят субъекты РФ за счет своих бюджетов. С экономической точки зрения предлагаемая мера выглядит спорной. Экстренная медпомощь обходится государству гораздо дороже, чем профилактическая. Так, по данным независимого профсоюза работников скорой помощи, один вызов обходится в 2−6 тысяч рублей. В то время как стоимость приема у терапевта в соответствии с полисом ОМС — всего 200 рублей.

В самом же Минздраве, как это обычно у нас водится, тут же поспешили опровергнуть сам факт подготовки закона, ограничивающего объем оказания бесплатной медицинской помощи. Однако, осенью минувшего года похожие ограничения предлагала ввести вице-премьер правительства Ольга Голодец. Речь тогда шла о том, чтобы заставить безработных платить за использование социальной инфраструктуры. Высказывалась об этом "третий человек России" Валентина Матвиенко: "Нужно либо обязать неработающих граждан платить взносы, либо снижать объем оказываемой медицинской помощи. Каждый должен нести свой чемодан". С тех пор вопрос так и не был снят с повестки дня.

Статья 41 конституции РФ гарантирует гражданам бесплатную медицинская помощь "за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений". Пункт 3 этой же статьи гласит, что "сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом". То есть, вроде бы лишение безработных и самозанятых полиса ОМС как раз и создает "угрозу жизни и здоровью граждан". Но кто у нас заморочивается такого рода пустяками? Вот возьмут и выкинут из Конституции и эту статью, и другие, которые относятся к социальным гарантиям, ради "экономии бюджета! И никто даже не пикнет!

Так. что инициатива Минздрава, скорее всего, рано или поздно будет реализована. Ведь  дыма без огня не бывает: а разговоры о ней идут уже давно. Они основываются на том факте, что действительно значительная часть трудоспособного населения не платит взносы ОМС. И с этим, дескать, нужно что-то делать, поскольку это тоже элемент социальной несправедливости в отношении тех, кто работает официально и платит за других. Да лишение "бесплатной" медицины тех, кто не платит взносы, будет антиконституционным, но при этом страховая медицина предполагает платежи, а их нет. Поэтому нужно оговорить оказание медицинских услуг теми или иными вариантами.

Скорее всего, новшество можно будет внедрить, когда произойдет полная компьютеризация здравоохранения и станет возможным полный учет граждан. Людям, которые не уплачивают взносы ОМС, выставят счет за медицинские услуги. Не за скорую помощь  — у нас ведь социальное государство, а за плановые медицинские услуги в тех случаях, которые не несут непосредственной угрозы жизни. Такая логика у Минздрава. Есть и другой вариант, таким гражданам будет предлагаться полис ограниченного страхового покрытия. Причина - российское здравоохранение недофинансируется, и поэтому отрасль будет требовать деньги. А их, как известно, нет. Потому вовлечение граждан в финансирование здравоохранения неминуемо.

Есть проблема с администрированием подобных инициатив. Иногда оно стоит дороже, чем дополнительные доходы отрасли: работа по "отделению агнцев от козлищ" стоит немалых денег. И вообще, как взыскать с пациента деньги за полученные медуслуги постфактум, если он, например, неплатежеспособен? Но во многих странах люди, так или иначе, доплачивают за медпомощь. Либо определенный процент, либо за полис, либо помощь вообще платная. Например, суть американского закона Obamacare в том, что государство расширило объем платежей условно говоря "за негров и прочие несоциализированные меньшинства". Правда, там целых 18% от ВВП идет на здравоохранения, а у нас менее 5%. А вот в Великобритании бюджетная модель здравоохранения. Там за все платит бюджет.

Считается, что в России около 20 млн. человек работает в "серой" экономике. Лишение этих людей нормальной медпомощи будет иметь тяжелые социальные последствия. Следствием недостаточного внимания к здоровью граждан могут стать инфекции, эпидемии, которые отразятся и на тех, кто платить взносы исправно. Примером такого социально опасного заболевания является туберкулез. Проблема примет всеобщий характер. Поэтому, если невозможно восполнить объем медуслуг для некоторых категорий граждан с помощью ныне действующего механизма, это надо делать из бюджетных средств...

Источник: http://svpressa.ru/society/article/170322/

 

You have no rights to post comments

Мутные воды тверской экономики

Сегодня экономика Твери напоминает нам ту самую мутную воду, в которой резвятся ушлые людишки, пользующиеся случаем урвать что-нибудь для себя, любимого. Тут мы имеем в виду прежде всего тех, кто являясь чиновниками городской администрации и депутатами Тверской городской думы, стали "героями" наших публикаций. Ну, и, разумеется, тех, кому еще предстоит стать их фигурантами. Излишне, конечно, говорить, что тем абсолютно наплевать на собственные честь, достоинство и деловую репутацию - у них свой выбор...

Подробнее...

Вести с "мусорного фронта" (окончание)

Разумеется, слово "окончание" тут вовсе не означает конца только начинающейся большой "мусорной" эпопеи. Речь пока идет о завершении нашего анализа ситуации , начатого нами после публикации в прошедший вторник, 19 марта, на официальном сайте областного правительства сообщения о том, что в Тверской области на рекультивацию свалок ТКО планируют направить более 672 млн. рублей. Это столько областных и федеральных средств предполагается потратить на рекультивацию свалок в муниципальных образованиях региона в 2020-2022 годах. Вопрос обсуждался на заседании региональной Бюджетной комиссии под руководством тверского губернатора Игоря Рудени...

Подробнее...

Вести с "мусорного фронта" (продолжение)

Начальную часть "вестей" мы завершили констатацией того факта, что администрация Твери кинулась исправлять упущения Регионального оператора по обращению с твердыми коммунальными отходами. Методы тут те, которыми наши городские чиновники овладели достаточно неплохо - ежедневный мониторинг состояния придомовых территорий и расположенных там контейнерных площадок и штрафование УК, ТСЖ и ЖСК с целью им "указать" и "дисциплинировать"...

Подробнее...

Вести с "мусорного фронта"

Чем дальше от начала 2019 года и, соответственно, начала "мусорной реформы", если, правда, судить по публикациям федеральных СМИ, тем больше приходит понимание того, какой ворох новых проблем валом валится на все российское общество. Иногда даже начинало казаться, что противостояние "мусорных" реформаторов и местного населения вот-вот перерастет в подобие войны. Например, такое можно было наблюдать в истории со строительством гигантского мусорного полигона в Архангельской области для московских отходов. Это в отличие от нашей Твери, где уже около месяца было более-менее тихо...

Подробнее...
2796901